Darlène

L’allaitement : Au sein, tire-lait ou mixte ?

L’allaitement est un sujet très controversé, aux multiples définitions :

nourrir un nourrisson avec son lait,
ou encore mode d’alimentation où le lait joue un rôle exclusif ou principal sans forcément préciser si c’est un lait maternel ou non.

On distingue deux laits : le lait maternel ou le lait artificiel. Mais avec ces laits, nous pouvons allaiter notre bébé de multiples façons. Notamment par 3 types d’allaitement différent :

Allaitement au sein.
Tire-allaitement
Allaitement mixte.

Je vous résume dans cet article la différence des trois, mais un article sera dédié pour chacun de ces allaitements.

L’allaitement au sein

Définition

Ce mode d’alimentation consiste à allaiter son bébé avec le lait maternel directement via le sein de sa mère. Il est souvent nourri exclusivement au sein, mais il peut prendre du lait maternel via d’autres supports de temps à autre (biberon, tasse, cuillère, seringue). Pour autant, le sein restera la principale source d’alimentation.

Une chose est sûre, c’est que les bébés nourris exclusivement par un allaitement au sein ne prendra pas de lait artificiel. Vers 4-6 mois, on pourra diversifier l’enfant avec une alimentation « solide » selon le choix de la mère, mais surtout quand bébé sera prêt à prendre de vrais repas.

L’allaitement au sein n’en est pas moins terminée. Le lait étant la principale source de l’alimentation du bébé jusqu’à au moins 1 an, il pourra continuer de prendre le sein en complément des repas. Un sevrage pourra avoir lieu quand la mère et/ou bébé le souhaite sans âge limite.

Avantages & Inconvénients

Pourquoi certaines femmes choisissent de donner le sein ? Choisir l’allaitement au sein est un choix personnel de la maman, c’est son corps et donc c’est à elle de choisir.

Ici, les principaux avantages et inconvénients, il ne s’agit pas d’une liste exhaustive.

Avantages

Les différents avantages de l’allaitement au sein :

Favorise le lien avec le bébé
Pratique, car lait toujours prêt et à bonne température.
Pas besoin de matériel spécifique, plus facile lors des déplacements.
C’est naturel, le lait de la mère est parfaitement adapté à son bébé.
Favorise l’endormissement
Favorise le système immunitaire.

Inconvénients

Il existe néanmoins quelques inconvénients qui sont propres à chaque personne. Je précise qu’il n’y a aucun jugement et chacune des raisons de ne pas allaiter est valable.

Contact avec le sein qui peut être vu comme une partie trop intime, voire sexuelle.
Contraignant, car besoin de s’isoler pour nourrir son bébé, par pudeur, pour les femmes ne voulant pas allaiter en public ou qui ont besoin de se cacher.
Besoin d’être toujours présent auprès du bébé, n’a pas de relais pour nourrir le bébé, que ce soit la nuit ou pour prendre du temps pour soi.
Peur d’avoir un bébé qui ne dort pas la nuit puisqu’il y a une idée reçue très répandue qu’un bébé allaité ne dort pas bien.

Choisir d’allaiter au sein

J’ai choisi d’allaiter au sein, qu’est-ce que je dois faire ?

Si j’avais un conseil à vous donner pour mettre toutes vos chances de vos côtés, c’est de vous préparer. Je ne parle pas de préparer les seins ou autre, je vous parle de vous renseigner. L’idéal serait de se faire accompagner par une personne formée spécifiquement à l’allaitement, ce qui n’est pas forcément le cas des sage-femmes et des professionnels de maternité. L’allaitement doit avoir été enseigné spécifiquement à la professionnelle. Il existe 2 types de professionnels :

Les monitrices/facilitatrices d’allaitements : qui accompagne les mamans pour leur apprendre à allaiter, mais ne gère pas les pathologies ou les problèmes d’allaitement. Si vous êtes enceinte, que vous souhaitez allaiter et que vous n’avez pas de pathologies particulières ni d’antécédents de chirurgie mammaire, vous pouvez choisir une monitrice/facilitatrice d’allaitement. Il sera toujours temps d’être orienté vers une consultante en lactation, si besoin seulement. Sachant que la plupart des allaitements se passent sans encombre, notamment quand on est accompagné. Pour en savoir plus sur mes accompagnements Allaitement.
Les consultantes en lactation (IBCLC ou DULHAM). Elles sont des professionnelles de l’allaitement, elles peuvent être certifiées IBCLC (formée spécifiquement avec 1000h de pratique d’accompagnement à l’allaitement) ou encore DULHAM (formée grâce à un diplôme universitaire (DU) sur l’allaitement maternel). Vous pouvez les contacter même en cas de pathologie et allaitement qui sort du commun.

Le matériel dont j’ai besoin

Vous n’avez pas besoin de grand-chose pour allaiter au sein, votre corps est votre principal outil. Pour autant, il y a pleins de petites choses qui peut faciliter votre allaitement, mais rien d’indispensable, comme : le coussin d’allaitement, coquillage d’allaitement, bout de sein, tire-lait, soutien-gorge d’allaitement, haut d’allaitement.

Tire-allaitement

Définition

Le tire-allaitement consiste à nourrir bébé avec son lait maternel dans un biberon plutôt qu’au sein. La maman tire son lait grâce au tire-lait autant de fois qu’il est nécessaire pour alimenter son bébé. Elle ne donne jamais le sein, mais nourrit quand même son bébé avec son lait.

Avantages et Inconvénients

Avantages

L’avantage du tire-allaitement est souvent la raison principale pour laquelle les mamans décident de “tire-allaiter”. C’est qu’il n’y a pas de mise au sein. Lorsque la maman se sent mal à l’aise en ayant son bébé au sein, mais qu’elle est convaincue des bienfaits du lait maternel pour son bébé, le plus souvent elle choisit le tire-allaitement.

Le tire-allaitement peut aussi être choisi en second temps, quand le bébé a du mal à téter, à prendre le sein.
Ou encore, lorsque le bébé est prématuré. Le lait maternel est un véritable médicament pour les prématurés, il est donc essentiel et même obligatoire pour la plupart des prématurés d’être nourris au lait maternel. Au départ, on lui donne du lait de “femme” qui est du lait maternel d’autres femmes (issus de don de lait au lactarium). Ensuite, quand la maman a eu sa montée de lait et qu’elle “produit” assez de lait, elle le tire pour donner à son bébé, souvent grâce à une sonde, puis au biberon ou au sein quand bébé aura pris des forces.

Inconvénients

Le principal inconvénient, c’est le temps que cela prend. La maman doit tirer son lait entre 8 et 12 fois par jour pour :

entretenir sa lactation
avoir assez de lait pour nourrir son bébé.

Elle aura donc un temps pris pour tirer puis un temps pour nourrir son bébé avec le biberon.

Les autres inconvénients :

L’effet “vache à lait” qui ressort avec le tire-lait.
L’organisation en ce qui concerne le tirage, le transport du lait et la conversation.
L’effet tire-lait peut entraîner une gêne ou un stress pour la maman, ce qui va bloquer la lactation.

Choisir de tire-allaiter

J’ai choisi d’allaiter avec un tire-lait et un biberon, qu’est-ce que je dois faire ?

La première chose à faire c’est de récupérer un tire-lait à la maternité pour tirer son lait le plus vite possible afin de mettre en place une bonne montée de lait et favoriser la lactation.
Tirer son lait entre 8 à 12 fois par jour, il n’est pas obligatoire d’espacer les tirages de manière régulière. La maman va adapter ses tirages en fonction de sa disponibilité quitte à tirer plusieurs fois sur une petite période. L’important est de respecter 8 à 12 tirages/jour.
Bien connaître les règles d’hygiène et de conservation du lait maternel. Une fiche récapitulative est disponible en téléchargement, vous pourrez l’afficher dans votre cuisine ou l’imprimer pour le mettre dans le sac de votre tire-lait.
Avec le temps, vous apprendrez à connaître les besoins de votre bébé pour adapter au plus près la quantité nécessaire par biberon. En effet, le lait maternel est aussi considéré comme de l’or blanc, il est précieux. Jeter du lait maternel est quand même dommage lorsqu’on prend autant de temps à le tirer.

Le matériel dont j’ai besoin

La première chose à faire c’est d’avoir un tire-lait assez puissant pour stimuler la lactation, mais aussi pour tirer une quantité importante de lait pour bébé. Le tire-lait devra aussi être facilement transportable et pratique d’utilisation. Il est possible de louer un tire-lait (gratuitement grâce à la prise en charge par la Sécurité sociale, pour cela il faudra demander une prescription médical à la maternité ou à votre Sage femme.) ou encore de s’acheter son propre tire-lait. Pour louer un tire-lait, Grandir Nature pourra vous aider à choisir votre tire-lait et pourra vous le fournir directement ou encore dans votre pharmacie.

Allaitement mixte

Définition

L’allaitement mixte peut être vu de différentes façons. La définition de l’allaitement mixte selon un article de la Leche League :

“L’expression « allaitement mixte » n’est pas citée dans les définitions proposées dans les recommandations sur l’allaitement de l’ANAES. L’expression « allaitement partiel » est utilisée. Celle-ci prend pour référence l’allaitement maternel qui ne remplit que « partiellement » son rôle, puisque l’allaitement maternel est alors complété par d’autres aliments (qui peuvent être une préparation pour nourrissons). L’expression « allaitement mixte » qualifie d’allaitement l’alimentation avec une préparation pour nourrissons.”

Pour autant, malgré cette définition, il arrive qu’on parle d’allaitement mixte simplement pour parler d’une alternance entre la prise au sein et la prise au biberon de lait maternel.

Pour vous proposer un article de blog complet, je vous propose de faire le tour de ces deux versions de l’allaitement mixte.

Avantages et Inconvénients

Je vous propose un tableau comparatif des avantages/inconvénients pour les deux modes d’allaitement mixte.

Avantages/inconvénients	Allaitement mixte au lait maternel exclusif	Allaitement mixte, lait maternel et préparation pour nourrissons
Avantages	– Permet de laisser une autre personne partagé les moments d’alimentation, papa, grand frère/grande soeur peut donner le biberon. – Facilite le travail de la crèche ou de l’assistante maternelle. – Peu ou pas d’impact sur la lactation. – Garde 100% des bienfaits du lait maternel pour bébé.	Permet de laisser d’autres personnes donnés le biberon. Facilite le travail de la crèche ou de l’assistante maternelle. Prend moins de temps à la maman car n’a pas à prendre le temps de tirer son lait. Organisation pour les parents plus facile. Moins de stress de manquer de lait.
Inconvénients	Besoin de temps pour tirer son lait. Règles d’hygiène strict et respect des règles de transport et de conservation. Besoin de fournir le lait maternel au mode d’accueil en respectant les règles ci-dessus. Risque de confusion sein-tétine. Pourra préferer le biberon qui coule plus vite.	Le principal inconvénient est le manque de stimulation du sein qui peut entraîner une baisse de la lactation voire un arrêt précoce de l’allaitement. Pour une bonne lactation, ce type d’allaitement mixte sera à commencer après quelques mois d’allaitement exclusif. Risque de confusion sein-tétine. Pourra préférer le biberon qui coule plus vite.

La mise en garde principale lors d’un allaitement mixte alternant lait maternel et lait artificiel, c’est de surtout ne pas le commencer trop tôt !

Malheureusement, je vois beaucoup de mamans, commencez l’allaitement mixte dès la maternité, certaines par envie, mais pour beaucoup par obligation, puisque l’équipe médicale dit que la maman “manque de lait” ou encore que “le bébé a faim”. Cette erreur est faite sans explication du fonctionnement de la lactation à la maman. Si un complément alimentaire est nécessaire, c’est important de le respecter, mais à quelle condition ? Quand on donne un complément alimentaire, il est essentiel de l’associer à un tire-lait. Sinon le bébé va remplir son estomac, il ne stimulera pas la lactation et l’allaitement s’éteindra petit à petit.

Choisir l’allaitement mixte

J’ai choisi l’allaitement mixte, comment faire ?

Pour allaiter en mixte lait maternel et lait artificiel sans mettre en péril sa lactation et la durée de son allaitement, il est mieux d’attendre le plus longtemps possible avant de commencer. Le minimum étant de 3 semaines à 1 mois d’allaitement exclusif. Par contre, si l’allaitement mixte est à 100% du lait maternel en alternant tétée au sein et lait tiré, la lactation sera maintenue. Il faudra porter son attention plutôt sur la confusion sein/biberon. La première solution sera de choisir un autre contenant que le biberon (seringue, cuillère, DAL) ou encore choisir le biberon MEDELA. La deuxième solution sera aussi d’attendre, afin que la succion du sein soit bien acquise par le bébé. L’allaitement mixte sera donc à adapter en fonction de son bébé.

Le matériel dont je pourrais avoir besoin

Comme pour le reste, le matériel dépendra de quel type d’allaitement mixte on parle.

Pour un allaitement mixte 100% lait maternel, vous aurez besoin d’un tire-lait et d’un contenant adapté pour donner le lait tiré, comme un biberon classique ou un biberon Medela, avec la tétine CALMA. Vous pourrez aussi choisir la seringue, la cuillère, la cup si vous ne souhaitez pas prendre le risque de la confusion sein-biberon.
Pour un allaitement mixte lait maternel – lait artificiel : Vous pouvez aussi tirer votre lait pour maintenir votre lactation, si vous le désirez. Il vous faudra bien sûr une boite de lait artificiel adapté à l’âge de votre bébé. Sachez que le lait artificiel « relais de l’allaitement » a plus une fonction marketing, le lait reste le même que dans d’autres boîtes. Vous pouvez donc choisir librement votre lait artificiel, il est simplement important de respecter l’âge de bébé. Et encore une fois un contenant adapté à bébé.

Voici quelques liens pour voir quelques contenants pour nourrir bébé en dehors des biberons :

Plus d’infos sur les différents contenants sur le site de la Leche League.

Conclusion

Quelque soit votre choix, il est le vôtre ! Cet article vous permet simplement de faire un choix éclairé en ce qui concerne l’allaitement. Je vois encore trop de mamans abandonner l’idée de l’allaitement alors qu’elles auraient été conquises par l’une de ces trois propositions. Finalement, il n’y a pas une ou même 3 façons d’allaiter, uniquement la vôtre. Si c’est même au biberon de préparation pour nourrissons, c’est très bien. Chacune aura sa façon de nourrir son bébé au niveau de l’alimentation ou même de l’affectif.

Vous avez fait le choix de l’allaitement maternel, Quelque soit sa forme. Je vous propose de devenir testeuse pour mon nouveau programme : « Allaitement Calme & Serein. » Clique ici pour en savoir plus.